崗位職責(zé)：
1、主要為失能人群（如重度失能老人、殘疾人、慢性病終末期患者），提供長(zhǎng)期（6個(gè)月以上）護(hù)理服務(wù)。
2、提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)（如生活照料、醫(yī)療護(hù)理），協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練、肢體功能鍛煉等。
3、協(xié)助或參與患者的失能等級(jí)評(píng)估，提供專(zhuān)業(yè)護(hù)理觀察數(shù)據(jù)（如日常生活能力、認(rèn)知狀態(tài)、服務(wù)時(shí)長(zhǎng)、項(xiàng)目記錄等）。
4、根據(jù)患者病情、醫(yī)囑及家庭環(huán)境，制定個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃，并動(dòng)態(tài)調(diào)整。
5、向患者及家屬普及疾病知識(shí)、用藥指導(dǎo)、飲食管理及居家護(hù)理技巧；指導(dǎo)家屬掌握基本的護(hù)理操作（如翻身、拍背、預(yù)防跌倒等）。
6、定期評(píng)估患者病情變化，記錄護(hù)理過(guò)程并及時(shí)向醫(yī)生或上級(jí)反饋異常情況。
7、維護(hù)完整的護(hù)理檔案，確保醫(yī)療文書(shū)規(guī)范性和隱私保護(hù)。
8、對(duì)突發(fā)情況（如呼吸困難、心臟不適）進(jìn)行初步急救處理，并協(xié)調(diào)轉(zhuǎn)診或聯(lián)系急救資源。
9、與醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、家屬等多方保持溝通，確保醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性。
10、完成其他工作。

任職資格
1、必須持有有效的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書(shū)（需注冊(cè)在有效期內(nèi)），1-3年以上社區(qū)或居家護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。
2、熟悉本地長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)政策，能指導(dǎo)患者及家屬申請(qǐng)保險(xiǎn)待遇（如資料準(zhǔn)備、評(píng)估流程），或參與過(guò)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)相關(guān)培訓(xùn)或持有長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)護(hù)理員資格認(rèn)證。
3、熟悉失能患者常見(jiàn)疾?。ㄈ缯J(rèn)知癥、壓瘡、吞咽障礙）的護(hù)理技術(shù)，掌握一定的基礎(chǔ)康復(fù)手法。
4、熟練應(yīng)用ADL（日常生活能力評(píng)估）、MMSE（簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢查）等工具。
5、善于與患者、家屬及跨專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)溝通，具備耐心和同理心。